Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

Арахноидальной кистой головного мозга называют доброкачественное новообразование, в полости которого находится спинномозговая жидкость или ликвор. Это разновидность ликворной кисты, расположенная между мозговыми оболочками. Чаще всего она не дает о себе знать, из-за чего обнаруживается лишь во время обследования. Однако увеличивающаяся в размерах опухоль провоцирует появление крайне неприятных симптомов.

Что такое ликворная киста головного мозга

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

Как сказано выше, ликворная киста – это опухоль, имеющая доброкачественный характер. Внутри она полая и заполнена такой же жидкостью, какая находится в позвоночнике и защищает спинной мозг (ликвор). Попадает она сюда через тенториальную вырезку (отверстие в твердой оболочке). Отсюда и название.

Слово «арахноидальная» означает, что киста расположена между оболочкой с таким же названием и дупликатурой. Дупликатура – это место, где оболочка разделяется на 2 листка. Между ними и скапливается жидкость.

В большинстве случаев в норме киста в имеет небольшие размеры. Все зависит от количества жидкости внутри нее. Если оно увеличивается, меняются и размеры опухоли. Она раздувается и оказывает давление на мозг, провоцируя развитие неприятных симптомов.

Определенного места локализации образования не существует. Однако чаще всего она появляется в таких местах:

  • задняя черепная ямка (ЗЧЯ);
  • мостмозжечковый угол;
  • участок над турецким седом;
  • височная область (полюсасправа или слева);
  • сильвиева борозда.

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

Арахноидальные изменения, носящие ликворокистозный характер, обычно развиваются у взрослых, причем, у мужчин чаще, чем у женщин. Врачи связывают это с тем, что у представителей мужского пола чаще случаются черепно-мозговые травмы.

Классификация заболевания

Система классификации патологии довольно обширна. Выделяют несколько больших видов кисты и несколько ее подвидов.

Субарахноидальная киста. Является врожденной. Обнаруживается случайно. Проявляет себя несильной пульсацией, ощущаемой внутри черепа, неуверенностью в походке и судорогами. Может развиваться в любом отделе мозга, слева, справа, в области лба.

Ретроцеребеллярные. Это киста, которая находится не в оболочках, а непосредственно в одной из частей головного мозга. Появляется после инсульта и при нарушениях циркуляции крови. Характеризуется серьезными последствиями. Провоцирует разрушение и отмирание тканей.

Арахноидальные ликворные кисты. Это следствие развития атеросклеротических изменений. Чаще всего появляется у людей преклонного возраста.

Первичная опухоль. Формирование начинается еще в материнской утробе. Другая причина ее появления – сложные роды или тяжелая форма асфиксии.

Вторичная киста. Бывает и у детей, и у взрослых. Провоцирующие факторы – операции на мозге, травмы, вирусные инфекции, облучение, изменения, связанные с возрастом.

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

Прогрессирующая. Арахноидальная киста головного мозга увеличивается в размерах, оказывая влияние на качество жизни. Требует незамедлительного локального лечения, в том числе и симптоматического.

Замершая. Киста средних размеров, не увеличивается, не имеет никаких проявлений. Даже после ее обнаружения нет необходимости в проведении специфического лечения. Достаточно время от времени посещать врача.

Параметром для разделения на виды является и строение новообразования. Оно бывает простым и сложным. В первом случае ликворная киста полностью оправдывает свое название, поскольку заполнена ликвором. Во втором случае внутри нее находится различные ткани.

Также кисты делятся на виды в зависимости от локализации:

  • в задней черепной ямке;
  • в спинномозговом канале;
  • в левой или правой височной доле;
  • в лобной области.

Вид новообразования напрямую влияет на план лечения.

Кисты у ребенка

Ликворная киста появляется и у детей. Чаще это мальчики. В большинстве случаев опухоль имеет врожденный характер и образуются в результате нарушений во внутриутробном развитии. Иногда она бывает и приобретенной в результате различных травм и инфекционных заболеваний.

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

Примечательно, что у ребенка может быть и первичная, и вторичная киста. Первая характерна для младенцев, вторая же развивается в более старшем возрасте.

Читайте также:  Церебральная ишемия у новорожденных

Картина изменений ликворокистозного характера отличная для разновозрастных детей:

  1. У новорожденных появляется рвота, беспокойство и проблемы со сном. Они постоянно плачут, срыгивают и отказываются от еды. Часто случаются судороги и подергивания конечностей.
  2. В более старшем возрасте наблюдается нарушение координации движений, снижение мышечного тонуса, головокружение. Появляются проблемы со зрением и речью. В особо тяжелых случаях происходит полный или частичный паралич.

При отсутствии лечения возможно отставание в психомоторном и речевом развитии, судороги и отек мозга. Если вовремя не ликвидировать эти осложнения, повышается риск инвалидности.

Причины арахноидальных изменений

Причин развития кистозного арахноидита множество. Они различаются в зависимости от формы заболевания.

Врожденная опухоль является следствием воздействия нескольких факторов:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • курение и употребление спиртных напитков в период вынашивания ребенка;
  • внутриутробные инфекции, в частности, токсоплазмоз, краснуха, цитомагловирус, герпес;
  • работа на вредном производстве;
  • отравление организма наркотическими веществами;
  • облучение, перегрев организма в бане/сауне, слишком горячие ванны, длительное пребывание на солнце.

Состояние здоровья ухудшается, если к перечисленным факторам добавляется синдром Морфана, характеризующийся патологиями соединительной ткани.

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

Причинами появления приобретенной кисты являются:

  • различные черепно-мозговые травмы;
  • операции на головном мозге;
  • нейроинфекции и воспалительные заболевания, например, менингоэнцефалит;
  • кровоизлияние, в результате которого в оболочке или тканях мозга остаются так называемые перемычки и полости.

Перечисленные факторы либо вызывают образование новой кисты, либо провоцируют рост и развитие старой.

Клинические проявления

Как сказано выше, субарахноидальные и другие разновидности кист головного мозга практически не имеют проявлений. Обнаружить их можно только при МР-томографии или других диагностических мероприятий. Симптомы появляются, когда образования начинают увеличиваться в размерах.

Из общих признаков можно выделить:

  • краниалгия (головная боль в костях черепа);
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • ощущение тяжести и пульсация в голове;
  • изменение походки.

В некоторых случаях развивается гипертензионно — гидроцефальный синдром. Он является следствием повышения давления внутри черепа. Характеризуется болью в глазах, тошнотой, рвотой, судорогами.

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

По мере увеличения кисты усиливается и степень выраженности симптомов. Все чаще появляются головная боль, тошнота и рвота. Больной сталкивается с чувством распирания в глазных яблоках. В дальнейшем нарушается зрение и слух, появляется двоение в глазах, проблемы с речью, нарушение координации движений, неустойчивость и частичная или полная потеря чувствительности.

Если киста сдавливает проводящие пути, возможно развитие пареза или даже паралича. Сильно снижается мышечный тонус, появляются судороги, обмороки и галлюцинации. У маленьких детей замедляется психическое развитие.

Симптоматическая картина во многом зависит и от локализации кисты:

  1. Если опухоль находится в височной зоне, больной сталкивается с нарушениями чувствительности и двигательной активности в противоположной ей части тела. Если она сдавливает окружающие ткани, развиваются симптомы, как при инсульте. Разница лишь в степени их выраженности.
  2. Киста, расположенная в задней черепной ямке, проявляет себя проблемами с дыханием, нарушениями в работе сердца, частичным или полным параличем, отсутствием координации движений. Если количество ликвора и дальше продолжает расти, больной может впасть в кому. При этом сильно повышается риск летального исхода.
  3. Если киста давит на мозжечок, так же нарушается координация. Человек не может прямо стоять, шатается при ходьбе, совершает непроизвольные движения. Часто появляется головокружение, тошнота, шум в голове. Сложно держать равновесие.

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует сразу обращаться к врачу, поскольку промедление чревато ухудшением состояния и развитием осложнений.

Методы диагностики

Ввиду того, что обычно арахноидальные изменения протекают бессимптомно, диагностика проводится только при появлении одного или нескольких тревожных признаков.

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

Обычно врач назначает несколько процедур:

  • МРТ или КТ. Позволяют доказать наличие кисты, определить ее размеры и местоположение.
  •  Ангиография с применением контрастного вещества. Доказывает или опровергает наличие раковых клеток.
  • Анализ крови на инфекционные заболевания.
  • Анализ на уровень холестерина.
  • Доплерография. Это изучение проходимости кровеносных сосудов. Показывает, есть ли нарушения в процессе циркуляции крови.
  • Электрокардиограмма и УЗИ сердца. Нарушения в работе сердца могут спровоцировать ухудшение кровообращения в мозге.
Читайте также:  Последствия черепно мозговой травмы (ЧМТ)

Для диагностики арахноидальной кисты у маленьких детей проводится обследование у невролога, окулиста, педиатра и генетика. Специалисты проводят внешний осмотр ребенка, оценивают его поведение и общее состояние.

По необходимости младенцам и детям грудного возраста назначают НСГ или нейросонографию, спиральную компьютерную томографию и МРТ. Последняя процедура дает возможность определить наличие сопутствующих патологий, в частности, гидромиелии или синдрома Арнольда-Киари.

По результатам обследования составляется план лечения.

Лечение арахноидальной кисты

Если опухоль не беспокоит больного и не увеличивается в размерах, в проведении лечебных мероприятий необходимости нет. В противном случае ее нужно лечить. Обычно назначается 2 вида терапии:

  1. медикаментозная;
  2. оперативная.

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

Лечение лекарственными препаратами позволяет устранить причину образования кисты и ее проявления.

Применяют несколько видов средств:

Если опухоль является следствием инсульта, понадобятся медикаменты, позволяющие улучшить процесс циркуляции крови в мозге.

При инфекционных заболеваниях нужно принимать антибактериальные и противовирусные препараты. С их помощью можно избавиться от инфекции и предупредить рост новообразования.

Прогрессирующую арахноидальную кисту лечат лекарствами, которые помогают снять неврологические симптомы.

В некоторых случаях показано применение таких средств:

  • иммуномодуляторы и иммуностимуляторы;
  • ноотропы, вазотропы, антиоксиданты;
  • препараты для устранения спаек.

Дозировку и длительность медикаментозной терапии определяет лечащий врач. Самолечением заниматься опасно. Можно не только не вылечиться, но и ухудшить состояние.

Если прием лекарственных средств оказался малоэффективным или неэффективным вовсе, показано хирургическое вмешательство.

Показаниями к проведению операции являются несколько состояний:

  • устойчивое повышение внутричерепного давления (не уменьшается даже после приема лекарств);
  • развитие отклонений в плане психики;
  • частые обмороки;
  • регулярные судороги;
  • ликворная киста увеличилась в размерах;
  • кровоизлияние в полость опухоли.

Срочная операция требуется, если киста лопнула. Излившийся ликвор давит на ткани мозга, что провоцирует повышение давления.

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

Оперативное вмешательство проводится как с помощью трепанации, так и малоинвазивными методами. Последние используются чаще других, поскольку отличаются меньшим уровнем травматичности, практически полным отсутствием осложнений и быстрым восстановлением. Трепанация же должна иметь веские показания. Врачу необходимо тщательно взвесить все за и против ее проведения и оценить возможные риски.

Из малоинвазивных операций наиболее популярными являются фенестрация, шунтирование и микрохирургия. Каждый метод имеет свои особенности:

При фенестрации хирург, используя специальную фрезу, делает в черепе небольшое отверстие. Через него он удаляет скопившуюся внутри кисты жидкость. После, создав несколько дополнительных отверстий, объединяет ее либо с желудочками, либо с подпаутинным пространством.

В процессе шунтирования ликвор из полости опухоли перемещается в грудную или брюшную полость. Там его быстро всасывает серозная оболочка. Примечательно, что такой метод оперативного вмешательства подходит для лечения и взрослых, и детей. Чаще всего такую операцию проводят в случаях, когда из-за увеличивающего количества жидкости киста постоянно растет.

Микрохирургическая операция предполагает удаление не только новообразования, но и окружающих ее тканей.

По сравнению с перечисленными методами хирургической терапии, трепанация отличается большей эффективностью. Но при этом она и более травматична.

Если есть необходимость и разрешает врач, можно воспользоваться методами народной медицины. Настои, эликсиры и отравы помогут улучшить общее состояние организма и ускорят процесс восстановления.

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

Существует масса рецептов:

1.  Соединить 1 ст.л. быстродействующих дрожжей с 3 л теплой воды. Туда же всыпать 40 г девясила. Тщательно перемешать и поставить в темное место на сутки. Принимать по 100 мл 4 раза в день. Курс лечения 21 день. Средство уменьшает воспалительные процессы и понижает внутричерепное давление.

2.  Для устранения головных болей смешать 100 г семян или стеблей болиголова и 500 мл оливкового масла. Настаивать в месте, защищенном от солнечного света,  на протяжении 3 недель. Потом процедить и использовать в качестве каплей в нос. Применять трижды в день по 2 капли.

Читайте также:  Последствия субарахноидального кровоизлияния головного мозга

3.  Настой из корня кавказской диоскореи очищает и расширяет суженые кровеносные сосуды. Для его приготовления необходимо смешать 200 г измельченного корня и 700 мл водки. Настаивать 5 дней в темном месте. Потом жидкость слить и вместо нее добавить еще столько же водки. По истечении 5 дней соединить оба настоя. После процеживания употреблять по 2 ч.л. трижды в сутки после еды.

4.  Снизить внутричерепное давление поможет и травяной отвар из спаржи, бузины, фиалки и хвоща. 1 ч.л. смеси нужно залить стаканом только закипевшей воды. Настаивать четверть часа. Суточная доза – 1 стакан. Пить лекарство 2-3 раза в неделю.

5.  Хорошо зарекомендовал себя фиточай, в состав которого входят равные количества валерианы, мелиссы, шалфея, подорожника и рябины. 1 ч.л. сырья нужно залить стаканом горячей воды. Настаивать треть часа. Пить вместо чая и кофе.

6.  Для улучшения работы головного мозга можно приготовить отвар из цветков ромашки и плодов шиповника. 1 ч.л. смеси залить 250 мл только закипевшей воды. Дать настояться (20 мин.). Как и предыдущее средство, пить вместо чая.

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

7.  Хорошее воздействие на организм оказывает и настойка прополиса. Для ее приготовления нужно 20 г прополиса заморозить, измельчить и поместить в 100 мл спирта. Настаивать на протяжении недели, процедить. Принимать трижды в день по 25 капель, предварительно растворив средство в теплом молоке или воде. Можно применять настойку, которая продается в аптеках. И то, и другое лекарство способствует снижению внутричерепного давления, снимает воспаления, устраняет боль и расширяет кровеносные сосуды.

При появлении любых неприятных симптомов использование средств народной медицины необходимо сразу же прекратить. После этого обратиться к врачу.

Профилактические мероприятия

Профилактика первичной кисты, формирующейся еще в материнской утробе, включает в себя несколько мероприятий:

  • Будущей маме нужно полностью отказаться от вредных привычек.
  • Прекратить прием отравляющих организм наркотических веществ.
  • Отказаться от приема некоторых групп лекарственных препаратов, поскольку у многих из них беременность является противопоказанием.
  • Скорректировать рацион питания, добавив в него свежие овощи и фрукты, а также продукты, повышающие гемоглобин.

Беременной женщине необходимо защитить ребенка от кислородного голодания. Неоценимую помощь в этом оказывают регулярные прогулки на свежем воздухе. Также важно строго соблюдать все назначения врача и вовремя проходить назначенное обследование.

Арахноидальные изменения ликворокистозного характера

Профилактика вторичной кисты выглядит немного по-другому:

  • Регулярно обследовать организм.
  • При необходимости изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек и добавив занятия спортом.
  • Следить за уровнем артериального давления.
  • После черепно-мозговых травм нужно защитить организм от чрезмерных нагрузок.

Также важно контролировать количество холестерина в крови, не допуская превышения допустимых значений.

Чем опасна болезнь

Ликворная киста при отсутствии должного лечения может стать опаснейшим заболеванием с серьезными осложнениями и трагическими последствиями. Она влечет за собой инвалидность, а в единичных случаях даже летальный исход.

При своевременно оказанной помощи прогноз более, чем благоприятный. Риск ухудшения состояния уменьшается. В противном случае возможно развитие ряда состояний:

  1. Неврологические нарушения. Сюда относятся нарушения двигательной активности, потеря чувствительности, сбои в работе нервной системы.
  2. Эпилепсия, частые судороги, непроизвольные движения руками и ногами, потеря сознания.

Предотвратить их развитие поможет строгое соблюдение всех назначений врача.

Арахноидальные кисты до поры до времени не представляют серьезной опасности. Они не проявляются в каких-либо симптомах и обнаруживаются лишь при плановом обследовании. Но иногда из-за увеличения количества жидкости они начинают расти. В таких ситуациях состояние человека заметно ухудшается и требует вмешательства врача.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ВитаМозг
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: